Η κυστίτιδα είναι φλεγμονή της ουροδόχου κύστης. Αυτό το όργανο έχει σχεδιαστεί για τη συσσώρευση και την απέκκριση των ούρων, αλλά όταν η επένδυση του οργάνου είναι κατεστραμμένη, η λειτουργία του υποφέρει και το άτομο αρχίζει να εμφανίζει δυσάρεστα συμπτώματα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η παθολογία επηρεάζει μόνο τη βλεννογόνο μεμβράνη, αλλά μερικές φορές η φλεγμονώδης διαδικασία επεκτείνεται και στον μυϊκό ιστό. Η διάμεση κυστίτιδα είναι η πιο δύσκολη θεραπεία.
Η νόσος προσβάλλει κυρίως γυναίκες, κάτι που σχετίζεται με τα ανατομικά χαρακτηριστικά της ουρήθρας. Η φλεγμονή εμφανίζεται σπάνια στους άνδρες, τις περισσότερες φορές λειτουργεί ως συννοσηρότητα στο πλαίσιο της χρόνιας προστατίτιδας.
συμπτώματα
Τα σημάδια της κυστίτιδας είναι αρκετά εμφανή και είναι δύσκολο να μην τα παρατηρήσετε. Κατά κανόνα, η ασθένεια ξεκινάει οξεία, γι 'αυτό οι ασθενείς δίνουν προσοχή στην εμφανή ενόχληση στο ουροποιητικό σύστημα. Μεταξύ των εκδηλώσεων της παθολογίας σημειώστε:
- συχνή επιθυμία για ούρηση.
- αίσθημα ατελούς ούρησης?
- κράμπες και πόνος κατά την ούρηση.
- αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος?
- η εμφάνιση μιας πρόσμειξης αίματος στα ούρα.
- θολά ούρα (λόγω της παρουσίας πύου).
- Ναυτία, τραβώντας πόνους όπως κατά την έμμηνο ρύση.
Παρά τα χαρακτηριστικά συμπτώματα, η ασθένεια μπορεί να εμφανίσει διαφορετικές εκδηλώσεις. Η αιματουρία δεν είναι πάντα παρούσα, αλλά η ένταση του πόνου μπορεί να μοιάζει μόνο με μια ήπια ενόχληση. Σε κάθε περίπτωση, εάν εμφανιστούν σημεία παθολογίας, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε γιατρό για να γίνει η διάγνωση όσο το δυνατόν νωρίτερα. Η ασθένεια αντιμετωπίζεται καλύτερα νωρίς στην οξεία φάση, αλλά η χρόνια μορφή χρειάζεται περισσότερο χρόνο για να καταπολεμηθεί.
Μορφές και τύποι χρόνιας κυστίτιδας
Από τη φύση της φλεγμονώδους διαδικασίας, η κυστίτιδα είναι οξεία και χρόνια. Ανάλογα με την πηγή προέλευσής της, η ασθένεια μπορεί να είναι πρωτοπαθής (ανεξάρτητη ασθένεια) ή δευτεροπαθής (φλεγμονή που εξαπλώνεται από γειτονικές περιοχές, όπως το νεφρό).
Ανάλογα με την περιοχή της βλάβης στον βλεννογόνο της ουροδόχου κύστης, εμφανίζεται κυστίτιδα:
- σύνολο (γενικό);
- Κύρια έμφαση.
Διακρίνονται οι ακόλουθες κλινικές μορφές κυστίτιδας:
- καταρροϊκός - μη πυώδης φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης της ουροδόχου κύστης.
- φλεγμονώδης - πυώδης βλάβη του υποβλεννογόνιου στρώματος.
- κοκκιωματώδη - συνοδεύεται από εξανθήματα στη βλεννογόνο μεμβράνη.
- αιμορραγική, η οποία χαρακτηρίζεται από την απελευθέρωση αίματος στα ούρα.
- διάμεση κυστίτιδα - η φλεγμονή εξαπλώνεται σε όλα τα στρώματα του οργάνου.
Διακρίνεται επίσης μια σειρά από σπάνιες μορφές: ελκώδης, κυστική, γαγγραινώδης κυστίτιδα.
Όλη η ποικιλία των φλεγμονωδών ασθενειών της ουροδόχου κύστης συνοψίζεται σε δύο μεγάλες ομάδες:
- ειδική κυστίτιδα που προκαλείται από αιτιολογικούς παράγοντες σεξουαλικών λοιμώξεων: γονόκοκκοι, ουρεόπλασμα, χλαμύδια.
- μη ειδική κυστίτιδα - αναπτύσσονται με υπαιτιότητα της ευκαιριακής χλωρίδας, εκπρόσωποι της οποίας δεν οδηγούν σε ασθένεια υπό κανονικές συνθήκες (π. χ. E. coli).
Τέλος, η μη λοιμώδης κυστίτιδα συνδυάζεται σε ξεχωριστή ομάδα. Μπορούν να εμφανιστούν υπό την επίδραση αλλεργικών παραγόντων, ακτινοβολίας, τραυματικών, θερμικών επιδράσεων, τοξινών από παράσιτα.
Αιτίες κυστίτιδας
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η βλάβη στην ουροδόχο κύστη και η ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας σχετίζεται με τη διείσδυση μιας λοίμωξης, αλλά η κυστίτιδα μπορεί να είναι τοξική και αλλεργική. Όταν εμφανίζεται μόλυνση, η ασθένεια μεταδίδεται με διάφορους τρόπους:
- ανιούσα - από την ουρήθρα μέσω της ουρήθρας - επηρεάζει την ουροδόχο κύστη.
- φθίνουσα - σε αυτή την περίπτωση η μόλυνση εμφανίζεται λόγω φλεγμονής των νεφρών, φτάνει στην ουροδόχο κύστη μέσω των ουρητήρων.
- λεμφογενής - λόγω της ροής της λέμφου μέσω των πυελικών οργάνων σε βλάβες των γεννητικών οργάνων.
- αιματογενής - η μόλυνση εισέρχεται με την κυκλοφορία του αίματος, αλλά αυτή η οδός εξάπλωσης είναι η πιο σπάνια.
- άμεσο - όταν ένα απόστημα σπάει στην ουροδόχο κύστη και η παθογόνος μικροχλωρίδα διεισδύει απευθείας στην κοιλότητα της ουροδόχου κύστης, αυτό μπορεί επίσης να συμβεί κατά τον καθετηριασμό ενός οργάνου ή λοίμωξη κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.
Τις περισσότερες φορές, το E. coli προκαλεί κυστίτιδα. Εμφανίζεται στο 80-95% των περιπτώσεων με μη επιπλεγμένη παθολογία. Αυτό το βακτήριο βρίσκεται συνήθως στο ορθό, αλλά όταν διεισδύει στην ουρήθρα, προκαλεί μια φλεγμονώδη διαδικασία. Εντεροβακτήρια, σταφυλόκοκκος, μύκητες και σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις μπορούν επίσης να προκαλέσουν την ασθένεια. Συνήθως, τα συμπτώματα της κολπίτιδας ή της βακτηριακής κολπίτιδας προηγούνται της εμφάνισης των συμπτωμάτων και μπορεί επίσης να παρατηρήσετε συμπτώματα της νόσου μέσα σε μια ημέρα από τη σεξουαλική επαφή (μετακοιτιδική κυστίτιδα).
Παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη κυστίτιδας
Το σώμα με καλή ανοσία μπορεί να αντιμετωπίσει την παρουσία παθογόνου μικροχλωρίδας, επομένως τα συμπτώματα της κυστίτιδας δεν εμφανίζονται στον ασθενή. Αλλά όταν εκτίθεται σε ορισμένους παράγοντες, εκδηλώνεται:
- τραυματισμός της βλεννογόνου μεμβράνης της ουροδόχου κύστης.
- κυκλοφορικές διαταραχές των πυελικών οργάνων.
- υποθερμία?
- η παρουσία άλλων εστιών στο σώμα, όπως π. χΒ. Νεφρικές λοιμώξεις.
- μείωση της άμυνας του σώματος.
- φλεγμονώδεις ασθένειες των γεννητικών οργάνων.
- έλλειψη βιταμινών και μετάλλων στο σώμα.
- ορμονική ανισορροπία?
- κακή υγιεινή, φορώντας συνθετικά εσώρουχα.
- άγχος και υπερκόπωση?
- καθυστερημένη κένωση της κύστης.
Παρουσία αυτών των παραγόντων, η κυστίτιδα θα προχωρήσει γρήγορα και η χρόνια παθολογία θα πάει στο στάδιο της υποτροπής. Επομένως, για να αποφευχθούν οι υποτροπές, είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η επίδραση προκλητικών παραγόντων στο σώμα.
Αιτίες μετάβασης από την οξεία φλεγμονή στη χρόνια φάση
Η φλεγμονώδης διαδικασία στην ουροδόχο κύστη μπορεί να πυροδοτηθεί από διάφορα παθογόνα. Τις περισσότερες φορές είναι βακτηριακή, αλλά υπάρχουν κυστίτιδα και ιογενής, μυκητιακή αιτιολογία. Εάν η οξεία μορφή της νόσου διαγνωστεί έγκαιρα, συνταγογραφείται η σωστή θεραπεία της κυστίτιδας και ο ασθενής ακολουθεί όλες τις συστάσεις του γιατρού, τότε η παθολογική διαδικασία μπορεί να εξαλειφθεί πλήρως και θα έρθει η ανάκαμψη.
Συχνά όμως οι γυναίκες αναβάλλουν την επίσκεψη στο γιατρό και προσπαθούν να θεραπεύσουν μόνες τους την κυστίτιδα, ελπίζοντας ότι όλα θα φύγουν από μόνα τους. Αυτό σπαταλά πολύτιμο χρόνο. Οι μικροοργανισμοί πολλαπλασιάζονται ενεργά, η ένταση της φλεγμονής αυξάνεται. Μόλις «καθίσουν» πλήρως στην ουροδόχο κύστη, τα μικρόβια δεν θα εγκαταλείψουν τη θέση τους εύκολα. Η φλεγμονή γίνεται χρόνια.
Είναι επίσης σύνηθες για έναν ειδικό να συνταγογραφήσει μια λοίμωξη της ουροδόχου κύστης, η ασθενής αρχίζει να παίρνει φάρμακα και σταματά τη θεραπεία τη στιγμή που αισθάνεται ανακούφιση. Ως αποτέλεσμα, τα παθογόνα δεν καταστρέφονται εντελώς και οι επιζώντες διχάζονται - αναπτύσσεται χρόνια κυστίτιδα, ανθεκτική στην αντιβιοτική θεραπεία.
Τέλος, οι ακόλουθες συνθήκες συμβάλλουν στην ανάπτυξη χρόνιας κυστίτιδας:
- γενική μείωση της άμυνας του ανοσοποιητικού, υποθερμία.
- ορμονικές αλλαγές (εγκυμοσύνη, εμμηνόπαυση).
- παραμέληση των κανόνων προσωπικής υγιεινής ·
- γυναικολογικές παθήσεις?
- χρόνιες παθήσεις άλλων οργάνων και συστημάτων: σακχαρώδης διαβήτης, κακοήθεις όγκοι.
Σημάδια χρόνιας κυστίτιδας
Στη σημερινή ιατρική κοινότητα, ο όρος "χρόνια κυστίτιδα" είναι ξεπερασμένος. Χρησιμοποιείται "με τον παλιομοδίτικο τρόπο" για τη βελτίωση της επικοινωνίας με τους ασθενείς. Μια αργή φλεγμονώδης διαδικασία στην ουροδόχο κύστη ονομάζεται υποτροπιάζουσα κυστίτιδα. Το κύριο σύμπτωμα είναι η ανάπτυξη 2 ή περισσότερες παροξύνσεις εντός 6 μηνών ή 3 επεισόδια ανά έτος.
Η περίοδος έξαρσης συνοδεύεται από χαρακτηριστικά συμπτώματα:
- συχνουρία;
- πόνος, κάψιμο, επώδυνη ούρηση.
- νυχτερινές κλήσεις?
- Αίσθημα ατελούς εκκένωσης, πόνος στο κάτω μέρος της κοιλιάς.
Η έξαρση της νόσου μπορεί να συνοδεύεται από μέτρια αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, εμφάνιση αίματος στα ούρα και θολότητά του.
Κατά την περίοδο της ύφεσης, τα συμπτώματα μπορούν να εξομαλυνθούν πλήρως. Αλλά πιο συχνά, οι ασθενείς υποφέρουν από ενόχληση κατά την ούρηση και περιοδικό μέτριο πόνο για χρόνια.
Η πιο σοβαρή συνέπεια της υποτροπιάζουσας κυστίτιδας είναι η ανάπτυξη αντίστασης (αντίστασης) παθογόνων στα αντιβακτηριακά φάρμακα και ο επακόλουθος εκφυλισμός του βλεννογόνου της ουροδόχου κύστης. Το επιθήλιο του βλεννογόνου υφίσταται κερκιδική παραμόρφωση ή αντικαθίσταται από ένα στρωματοποιημένο πλακώδες επιθήλιο. Σε αυτό το στάδιο, η χρόνια κυστίτιδα δεν μπορεί πλέον να θεραπευτεί μόνο με αντιβιοτική θεραπεία. Είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθούν ειδικές ιατρικές διαδικασίες.
Οξεία και χρόνια κυστίτιδα: θεραπευτικές προσεγγίσεις
Η θεραπεία των οξέων και χρόνιων μορφών παθολογίας είναι διαφορετική. Συνήθως, η οξεία κυστίτιδα είναι πολύ πιο εύκολη στη θεραπεία, καθώς η παθολογία προκαλείται από μικροοργανισμούς, έναντι των οποίων ο γιατρός συνταγογραφεί αντιβιοτική θεραπεία. Τα αντιβακτηριακά φάρμακα είναι πολύ διαφορετικά. Βοηθούν γρήγορα να σταματήσει μια επίθεση της νόσου και η συστηματική χρήση κεφαλαίων οδηγεί σε πλήρη θεραπεία από την κυστίτιδα. Τα παρασκευάσματα με βάση τη φωσφομυκίνη αντιμετωπίζουν τέλεια τη φλεγμονή.
Η χρόνια φλεγμονή είναι πιο δύσκολο να αντιμετωπιστεί επειδή περιπλέκεται από άλλες διαταραχές. Η σύνθετη θεραπεία της μακροχρόνιας αναπτυσσόμενης κυστίτιδας πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας διάφορες ομάδες φαρμάκων. Τα αντιβιοτικά παραμένουν ηγέτες, αλλά ο γιατρός θα συνταγογραφήσει επίσης αντιφλεγμονώδη φάρμακα, βιταμίνες και επανορθωτικά. Για την πρόληψη της μόλυνσης και την εδραίωση της επίδρασης της θεραπείας, ο ασθενής συνταγογραφείται φυτικά φάρμακα, μαθήματα φυσιοθεραπείας.
κυστίτιδα στις γυναίκες
Τις περισσότερες φορές, η κυστίτιδα στις γυναίκες συνοδεύεται από επιδείνωση της χρόνιας φλεγμονής, επομένως, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, κάθε δεύτερος ασθενής δύο φορές το χρόνο συμβουλεύεται γιατρό με υποτροπιάζουσα ασθένεια.
Αυτό δεν μιλάει τόσο για τις δυσκολίες στη θεραπεία της νόσου όσο για την ανάγκη προσεκτικής τήρησης των συνταγών του γιατρού και εξάλειψης των παραγόντων που προκαλούν τη νόσο.
Κυστίτιδα μετά από σεξουαλική επαφή
Η μετασυνεστιακή κυστίτιδα στις γυναίκες προκαλείται από ουρογεννητικές ανωμαλίες. Εάν μετατοπιστεί προς τα κάτω και στο εξωτερικό άνοιγμα της ουρήθρας, γίνεται πιο ευαίσθητο στη διείσδυση παθογόνου μικροχλωρίδας. Επίσης, για τη μετασυνεσιακή κυστίτιδα φταίει μια υπερβολικά εύκαμπτη ουρήθρα, η οποία μετατοπίζεται ελαφρά όταν τρίβεται το πέος. Σε αυτή την περίπτωση, η βλεννογόνος μεμβράνη ερεθίζεται εύκολα και παθογόνοι μικροοργανισμοί διεισδύουν στο άνοιγμα της ουρήθρας. Τα συμπτώματα και η θεραπεία αυτής της μορφής παθολογίας είναι αλληλένδετα, επομένως οι γιατροί προσεγγίζουν το θέμα ξεχωριστά σε κάθε κλινική περίπτωση.
Επίσης, αιτία της κυστίτιδας είναι η εναλλαγή του πρωκτικού με το κολπικό, κάτι που είναι απολύτως αδύνατον, αφού η μικροχλωρίδα του ορθού πηγαίνει κατευθείαν στον κόλπο και την παρακείμενη ουρήθρα. Ένας παράγοντας για την ανάπτυξη βακτηριακών λοιμώξεων είναι η εισαγωγή μικροβίων με το χέρι, η ανεπαρκής έκκριση κολπικής βλέννας, η οποία προκαλεί μικρορωγμές.
Τα συμπτώματα της μετασυνεστιακής φλεγμονής δεν διαφέρουν, αλλά ο ασθενής μπορεί να παρατηρήσει την εμφάνισή τους απευθείας σε σχέση με τη σεξουαλική επαφή - συνήθως η δυσφορία εμφανίζεται ήδη τις πρώτες 12 ώρες.
Η θεραπεία της μετασυνοδικής κυστίτιδας είναι ατομική, αφού πρώτα απ 'όλα είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί η αιτία της νόσου και να στοχευτεί με ακρίβεια η θεραπεία. Εάν υπάρχει κάποια ανωμαλία στην ουρήθρα, ο γιατρός θα προτείνει πλαστική επέμβαση, η οποία θα κάνει το πρόβλημα να φύγει. Τόσο η χειρουργική επέμβαση όσο και η ένεση υαλουρονικού οξέος είναι δυνατές. Εάν εμφανιστεί λοίμωξη από ΣΜΝ κατά τη διάρκεια μιας στενής σχέσης, τότε απαιτούνται αντιβακτηριακά φάρμακα, ακολουθούμενη από την αποκατάσταση της κολπικής μικροχλωρίδας.
Τι λέει αίμα στα ούρα
Η εμφάνιση αίματος στα ούρα υποδηλώνει την ανάπτυξη οξείας αιμορραγικής κυστίτιδας. Δεν εμφανίζεται στο τέλος, αλλά συνοδεύει όλη τη διαδικασία της ούρησης. Η παρουσία ερυθροκυττάρων δίνει στα ούρα το ροζ χρώμα τους. Τα ούρα μπορούν επίσης να έχουν το χρώμα των «ροκανιδιών κρέατος», δηλαδή να έχουν καφέ χρώμα εάν υπάρχουν νήματα βλέννας, κλωστές ή καφέ νιφάδες.
Συνήθως, όταν ουρείτε με αίμα, υπάρχει έντονος πόνος, πόνος στην ουροδόχο κύστη και σφίξιμο στο κάτω μέρος της πλάτης. Η εμφάνιση αίματος στα ούρα είναι ένας επιτακτικός λόγος για να συμβουλευτείτε γιατρό.
Κυστίτιδα κατά την έμμηνο ρύση
Σε ορισμένες γυναίκες, στο πλαίσιο των ορμονικών αλλαγών κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, υπάρχει έξαρση της κυστίτιδας. Κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, τα πυελικά όργανα είναι πιο ευαίσθητα σε μόλυνση, επομένως τα ακόλουθα μπορούν να προκαλέσουν την ασθένεια:
- φλεγμονώδεις ασθένειες των γυναικείων γεννητικών οργάνων.
- ορμονικές διακυμάνσεις?
- αλλεργική αντίδραση σε προϊόντα προσωπικής υγιεινής.
- μείωση της άμυνας του σώματος.
- μη συμμόρφωση με την προσωπική υγιεινή ·
- μη ειδικές λοιμώξεις, μυκητιάσεις, σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα.
Υπό την επίδραση αυτών των παραγόντων, το παθογόνο διεισδύει στην ουρήθρα και την ουρήθρα, προκαλώντας φλεγμονή. Συνήθως η έξαρση της νόσου εμφανίζεται κατά την ωορρηξία, καθώς και 1-2 ημέρες πριν από την έναρξη της εμμήνου ρύσεως. Οι κολπικές εκκρίσεις γίνονται ένα εξαιρετικό έδαφος αναπαραγωγής για παθογόνο μικροχλωρίδα. Τα συμπτώματα της κυστίτιδας κατά την έμμηνο ρύση είναι τυπικά, αλλά περιπλέκονται από χαρακτηριστικές εκδηλώσεις κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως - πόνους και πόνους έλξης στην κάτω κοιλιακή χώρα.
Ο γιατρός μπορεί να προσδιορίσει την αιτία της παθολογίας αφού λάβει μια αναμνησία και εξετάσει τα αποτελέσματα της εργαστηριακής διάγνωσης. Το θεραπευτικό σχήμα είναι τυπικό, αλλά μπορεί να απαιτηθεί ταυτόχρονη θεραπεία γυναικολογικών παθολογιών εάν διαγνωστούν λοιμώξεις των γεννητικών οργάνων. Είναι σημαντικό να τηρείτε την προσωπική υγιεινή, να ενισχύσετε το ανοσοποιητικό σύστημα.
εγκυμοσύνη και κυστίτιδα
Σύμφωνα με τα αποτελέσματα των μελετών, οι γιατροί σημείωσαν ότι η ασυμπτωματική βακτηριουρία ανιχνεύεται ακόμη και πριν από την εγκυμοσύνη, επομένως η ασθένεια εκδηλώνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Οι λόγοι για αυτό είναι:
- Αλλαγές στο ορμονικό υπόβαθρο και την αναλογία προγεστερόνης και οιστρογόνων στο σώμα της μέλλουσας μητέρας.
- Παραβιάσεις της ουροδυναμικής με αύξηση του μεγέθους της μήτρας.
- Εξασθένηση της συνδεσμικής συσκευής, μεγαλύτερη κινητικότητα του οργάνου, αλλά μείωση του περισταλτισμού και του τόνου του.
- Διεύρυνση της νεφρικής λεκάνης λόγω αυξημένης ροής αίματος στη λεκάνη.
Η λανθάνουσα πορεία της παθολογίας δυσχεραίνει την έγκαιρη ανίχνευση. Η κυστίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί επίσης να αντιμετωπιστεί με αντιβιοτικά. Ο γιατρός θα συνταγογραφήσει τα ονόματα των φαρμάκων και τις δόσεις των φαρμάκων που είναι ασφαλή για το έμβρυο.
διαγνωστικές μεθόδους
Τα συμπτώματα της κυστίτιδας είναι πολύ χαρακτηριστικά, αλλά ο γιατρός θα συνταγογραφήσει μια σειρά εξετάσεων για να ανακαλύψει τελικά τον αιτιολογικό παράγοντα της παθολογίας και να καθορίσει τη φύση της πορείας της νόσου. Ο ειδικός λαμβάνει ένα ιστορικό, αναλύει τα παράπονα του ασθενούς και πραγματοποιεί εξωτερική εξέταση με ψηλάφηση της ζώνης της ουροδόχου κύστης. Χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες διαγνωστικές μέθοδοι:
- η ηχοσκόπηση - το υπερηχογράφημα σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε τον βαθμό της φλεγμονώδους διαδικασίας και τον επιπολασμό της, καθώς και να αξιολογήσετε την κατάσταση του ουροποιητικού συστήματος και των γεννητικών οργάνων.
- κυστεοσκόπηση - εξέταση του οργάνου με ενδοσκόπιο, το οποίο σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την κατάσταση του βλεννογόνου της ουροδόχου κύστης.
- Κυστογραφία - εξέταση της ουροδόχου κύστης χρησιμοποιώντας σκιαγραφικό μέσο.
Στις γυναίκες, η θεραπεία πρέπει να ξεκινά με τον ορισμό του αιτιολογικού παράγοντα. Ένα σύνολο εργαστηριακών εξετάσεων είναι υποχρεωτικό: γενική ανάλυση ούρων, ανάλυση Nechiporenko, βακτηριολογική καλλιέργεια, βιοψία ιστού, αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης (για ακριβέστερο προσδιορισμό του αιτιολογικού παράγοντα). Για να εκτιμήσουν τον βαθμό της φλεγμονώδους διαδικασίας, οι γιατροί μπορούν να στείλουν μια εξέταση αίματος. Εάν υπάρχει υποψία φλεγμονωδών ασθενειών των γυναικείων γεννητικών οργάνων, μπορεί να είναι απαραίτητη η εξέταση από γυναικολόγο και η διενέργεια των εξετάσεων που έχει συνταγογραφηθεί από αυτόν.
μεθόδους θεραπείας
Με φλεγμονώδεις ασθένειες του οργάνου, οι γιατροί καταφεύγουν σε θεραπευτικές και χειρουργικές μεθόδους θεραπείας της παθολογίας. Στις περισσότερες περιπτώσεις, είναι δυνατό να απαλλαγούμε από τη νόσο με σωστά διαμορφωμένη φαρμακευτική θεραπεία με πρόσθετη φυσικοθεραπεία.
Η φαρμακευτική θεραπεία, ανάλογα με τη φύση της νόσου, περιλαμβάνει συνδυασμό διαφορετικών ομάδων αποτελεσματικών φαρμάκων. Στον ασθενή μπορεί να χορηγηθεί:
- αντιφλεγμονώδη φάρμακα - χρησιμεύουν για την ανακούφιση από το πρήξιμο της βλεννογόνου μεμβράνης και την εξάλειψη του πόνου, η φλεγμονώδης διαδικασία μειώνεται.
- Αντισπασμωδικά - χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση των συμπτωμάτων του πόνου, την αποτελεσματική εξάλειψη των σπασμών της ουροδόχου κύστης.
- αντιβακτηριακή θεραπεία - μια ομάδα φαρμάκων που δρουν απευθείας στον αιτιολογικό παράγοντα της παθολογίας.
- Αντιμυκητιακά φάρμακα - συνιστάται όταν η κυστίτιδα προκαλείται ή επιπλέκεται από μύκητα (για παράδειγμα, με συνδυασμένη πορεία βακτηριακής-μυκητιακής λοίμωξης).
- Φυτοπαρασκευάσματα - φάρμακα σε ταμπλέτες και άλλες μορφές με αντιμικροβιακές και αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι γιατροί συνταγογραφούν ενστάλαξη φαρμάκων στον ασθενή αντί για χορήγηση από το στόμα. Στην κλινική πραγματοποιείται πλύση κύστης. Με τη βοήθεια ειδικού καθετήρα χορηγείται η επιθυμητή συγκέντρωση του φαρμάκου, η οποία δεν μπορεί να επιτευχθεί με άλλο τρόπο. Πριν από τη διαδικασία, ο ασθενής πρέπει να αφοδεύσει έτσι ώστε το φάρμακο να δράσει στον βλεννογόνο για όσο το δυνατόν περισσότερο.
Η χειρουργική θεραπεία χρησιμοποιείται μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις, όταν η φλεγμονώδης διαδικασία προκάλεσε ανατομικές αλλαγές ή με σοβαρές υποτροπιάζουσες λοιμώξεις. Σε αυτή την περίπτωση πραγματοποιείται διόρθωση με λέιζερ. Για παράδειγμα, για πολλές γυναίκες με μετασυνοχιτική κυστίτιδα, η μόνη θεραπευτική επιλογή είναι η άπω ουρήθρα.
Διατροφή στη θεραπεία της κυστίτιδας
Είναι επιβεβλημένο να ακολουθείτε δίαιτα, αφού τα πικάντικα και αλμυρά τρόφιμα συμβάλλουν στην εμφάνιση ελκών στον βλεννογόνο. Άλλα προϊόντα είναι ερεθιστικά που παρεμβαίνουν στην ανάρρωση:
- τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε ζάχαρη.
- εσπεριδοειδή, όξινα τρόφιμα, που έχουν υποστεί ζύμωση.
- Μπαχαρικά;
- Ντομάτες και όλα τα πιάτα με ντομάτες, πρόσθετα (κέτσαπ, σάλτσες, adjika).
- σάλτσα σόγιας και ξύδι?
- ξηρούς καρπούς και σοκολάτα.
Για να επιταχυνθεί η ανάρρωση, συνιστάται στον ασθενή μια ελαφριά και θρεπτική δίαιτα. Είναι απαραίτητο να αποκλειστούν τα τηγανητά, τα καπνιστά κρέατα, οι μαρινάδες, τα λιπαρά τρόφιμα. Είναι καλύτερο να βράζετε στον ατμό, να μαγειρεύετε ή να βράζετε. Εξαλείψτε όλες τις τροφές που μπορούν να προκαλέσουν αλλεργίες.
Μια κρίση κυστίτιδας μπορεί επίσης να προκληθεί από βαριά διατροφή, η οποία προκαλεί στον ασθενή δυσκοιλιότητα. Με τη στασιμότητα των κοπράνων, η εντερική περισταλτική επιδεινώνεται, η στασιμότητα εμφανίζεται στην ουροδόχο κύστη, με αποτέλεσμα η βλεννογόνος μεμβράνη να ερεθίζεται ξανά. Λόγω της υψηλής περιεκτικότητας σε πρωτεΐνη, δεν πρέπει να τρώτε πολύ κρέας, ψάρι, φασόλια και τυρί. Αντικαταστήστε τα με τρόφιμα πλούσια σε φυτικές ίνες – λαχανικά και επιτρεπόμενα φρούτα.
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, προσπαθήστε να τρώτε στο σπίτι, μαγειρέψτε μόνοι σας και μην προσθέσετε νέα φαγητά ή πιάτα στο μενού. Θυμηθείτε ότι η δίαιτα αποκλείει εντελώς τα αλκοολούχα ποτά και επίσης περιορίζει τον καφέ και το τσάι. Χρήσιμοι είναι οι χυμοί, τα αφεψήματα και τα αφεψήματα από βότανα, τα φρουτοφόρα και οι κομπόστες. Είναι καλύτερα να αντικαταστήσετε το συνηθισμένο νερό με ελαφρώς αλκαλικό μεταλλικό νερό.
φυσικοθεραπεία
Μεταξύ των μεθόδων θεραπείας της νόσου, η φυσιοθεραπεία χρησιμοποιείται ευρέως. Κατά κανόνα, συνιστάται στο στάδιο της ανάρρωσης, όταν η οξεία κυστίτιδα εξαλείφεται και υπάρχει θετική τάση για ανάκαμψη. Η φυσιοθεραπεία είναι επίσης αποτελεσματική για τον υποβλεννογόνιο εντοπισμό του αιτιολογικού παράγοντα της παθολογίας όταν τα αντιβακτηριακά φάρμακα δεν έχουν το σωστό αποτέλεσμα. Η φυσικοθεραπεία χρησιμοποιεί:
- φωνοφόρηση;
- ηλεκτροφόρηση;
- μαγνητοθεραπεία;
- UHF;
- διαμορφωμένα ρεύματα.
Η συνεδρία δεν διαρκεί πολύ, αλλά χρειάζονται 10-15 θεραπείες για να έχετε το αποτέλεσμα. Η αποτελεσματική θεραπεία της κυστίτιδας με συνδυασμένο τρόπο θα βοηθήσει στην πλήρη απαλλαγή από την ασθένεια.
ερώτηση απάντηση
Πόσο διαρκεί μια μόλυνση της ουροδόχου κύστης;
Η διάρκεια της κυστίτιδας εξαρτάται από τη μορφή της παθολογίας. Η οξεία διαρκεί 7-10 ημέρες, μετά την οποία, με την κατάλληλη θεραπεία, επέρχεται ανάκαμψη, αλλά η χρόνια μορφή της νόσου μπορεί να διαρκέσει αρκετούς μήνες, θυμίζοντας περιόδους έξαρσης.
Είναι δυνατόν να επισκεφθείτε ένα μπάνιο ή ένα ζεστό ντους με κυστίτιδα;
Ένα ζεστό ντους ή μπάνιο πραγματικά βοηθάει με σπασμούς και πόνους, αλλά αυτές οι θερμικές επιδράσεις αντενδείκνυνται στην κυστίτιδα, καθώς συμβάλλει στην επιδείνωση της φλεγμονώδους διαδικασίας.
Με ποιον γιατρό να απευθυνθώ και ποιες αναλύσεις να υποβάλω;
Οι γυναίκες με υποψία κυστίτιδας πρέπει να επικοινωνούν με οικογενειακό γιατρό, οι άνδρες έναν ουρολόγο. Εάν είναι απαραίτητο, ο ασθενής μπορεί να παραπεμφθεί σε γυναικολόγο για εξέταση. Εξετάσεις - ανάλυση ούρων, εξέταση αίματος και υπερηχογράφημα ή κυστεοσκόπηση.
Πώς επηρεάζει η ηλικία την πορεία της νόσου;
Τις περισσότερες φορές, η κυστίτιδα εμφανίζεται σε γυναίκες ηλικίας 20-45 ετών, η οποία σχετίζεται με ενεργή σεξουαλική δραστηριότητα, ασταθή ορμονικά επίπεδα και υψηλότερο κίνδυνο ανάπτυξης γυναικολογικών παθολογιών. Σε γυναίκες μεγαλύτερης ηλικίας, η παθολογία εμφανίζεται λιγότερο συχνά και σχετίζεται με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα.
Μπορεί η χρόνια κυστίτιδα να θεραπευτεί;
Όπως κάθε άλλη χρόνια ασθένεια, η κυστίτιδα εμφανίζεται με περιόδους έξαρσης και ύφεσης. Είναι δύσκολο να θεραπεύσετε πλήρως τη νόσο, αλλά με τη σωστή θεραπεία, μπορείτε να επιτύχετε σταθερή και πολύ μεγάλη ύφεση χωρίς συμπτώματα του ουροποιητικού συστήματος.
Χρειάζομαι ειδική δίαιτα εάν υπάρχουν σημάδια μόλυνσης της ουροδόχου κύστης;
Ναι, κατά την περίοδο έξαρσης της νόσου, συνιστάται στους ασθενείς να ακολουθούν δίαιτα με εξαίρεση τα αλμυρά, πικάντικα, ερεθιστικά τρόφιμα. Παρά τη συχνή ούρηση, δεν πρέπει να περιορίζεστε στην πρόσληψη υγρών. Μπορείτε να πιείτε έως και 2 λίτρα καθαρό νερό, κομπόστα, αδύναμο τσάι. Αλλά το αλκοόλ και ο καφές στο οξύ στάδιο απαγορεύονται.
Ποια χαρακτηριστικά πρέπει να λαμβάνονται υπόψη κατά την επιλογή ενός ουροσηπτικού;
Ας ξεκινήσουμε με το γεγονός ότι η επιλογή του φαρμάκου και ο διορισμός ενός σχήματος αντιβιοτικών είναι μόνο καθήκον ενός ειδικού: ουρολόγο, νεφρολόγο, θεραπευτή. Είναι απαράδεκτο να σταματήσετε τη θεραπεία της κυστίτιδας μόνοι σας ή να αλλάξετε τη θεραπεία.
Η χρήση τετρακυκλινών, κεφαλοσπορινών στην κυστίτιδα οδηγεί γρήγορα σε αντίσταση παθογόνων. Ως εκ τούτου, τα φάρμακα από αυτές τις ομάδες πρακτικά δεν χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της κυστίτιδας. Οι γιατροί συνταγογραφούν αμπικιλλίνες, φθοριοκινολόνες και διάφορους συνδυασμούς ουροσηπτικών. Τα φυτικά ουροσηπτικά είναι επίσης ευρέως διαδεδομένα, το κύριο πλεονέκτημα των οποίων έγκειται στην καλή ανεκτικότητα και τη σχεδόν πλήρη απουσία αντενδείξεων. Τα παρασκευάσματα αυτής της ομάδας μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία εγκύων και θηλαζουσών μητέρων.
Ο γιατρός επιλέγει ξεχωριστά ένα ουροσηπτικό και αναλύει τα δεδομένα κάθε κλινικής περίπτωσης. Για να προσδιοριστεί η ευαισθησία των παθογόνων σε ένα συγκεκριμένο αντιβιοτικό, πραγματοποιείται ειδική μελέτη - βακτηριολογική ανάλυση ούρων με ενοφθαλμισμό σε θρεπτικά μέσα.
Πώς να αντιμετωπίσετε την κυστίτιδα μόνοι σας στο σπίτι και μπορεί να γίνει;
Όταν εμφανιστούν συμπτώματα κυστίτιδας, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν ουρολόγο, νεφρολόγο ή οικογενειακό γιατρό το συντομότερο δυνατό. Μόνο ένας ειδικός μπορεί να αξιολογήσει σωστά τα χαρακτηριστικά της κλινικής εικόνας, να πραγματοποιήσει μια ολοκληρωμένη εξέταση, να κάνει σωστή διάγνωση και να συνταγογραφήσει την απαραίτητη θεραπεία.
Συχνά όμως οι ασθενείς έρχονται αντιμέτωποι με το γεγονός ότι το ραντεβού με τον γιατρό έχει προγραμματιστεί για συγκεκριμένο χρονικό διάστημα και ο πόνος τώρα πρέπει να ανακουφιστεί. Για να μειώσετε την εξέλιξη της παθολογικής διαδικασίας, παρατηρήστε το καθεστώς κατανάλωσης - πιείτε περίπου 2 λίτρα νερό, κομπόστες, ποτά φρούτων. Η υποθερμία είναι μια κοινή αιτία επιδείνωσης της νόσου, επομένως αξίζει να ντυθείτε ζεστά και να προστατεύσετε τον εαυτό σας από τα ρεύματα.
Επίσης, προσπαθήστε να αποφύγετε την υπερένταση. Η ξεκούραση (σωματική και σεξουαλική) θα σας βοηθήσει να περιμένετε ένα ραντεβού με έναν ειδικό. Δεν είναι επιθυμητό να παίρνετε αναλγητικά και αντισπασμωδικά μόνοι σας χωρίς ακραία ανάγκη - μπορούν να «κηλιδώσουν» τις κλινικές εκδηλώσεις της νόσου και θα γίνει πιο δύσκολο για τον γιατρό να κάνει σωστή διάγνωση.